室上速与室速 一字之差，如何区分？
CCU，一个病人突发阵发性室上速，一个转科到心内科的美小护在我耳边悄悄问了一句，邵老师，室上速和室速一样吗？当然不一样啦，当时只顾处理病情，也没来的及和她细说？今天小编就来简单区别一下。
（一）定义
室上性心动过速（supraventricular tachycardia）简称室上速，广义上是指一组起源于房室交界及其以上传导系统的心动过速，包括窦性心动过速、阵发性室上性心动过速（paroxysmal supraventricular tachycardia，PSVT）、房性心动过速、心房颤动（atrial fibrillation）、心房扑动（atrial flutter）等。
狭义上特指PSVT，是一组以突发突止为特征，发作时规则而快速的心律失常，大多数心电图表现为QRS波形态正常、RR间期绝对规则的心动过速，其发生机制为折返。
（二）分类
根据PSVT发生的电生理机制，可将其分为房室结折返性心动过速（atrioventricular nodal reentrant tachycardia，AVNRT）及房室折返性心动过速（atrioventricular reentrant tachycardia，AVRT）两大类型，前者包括典型性AVNRT（即慢-快型）和不典型性AVNRT（包括慢-慢型、快-慢型及其他类型），而后者包括顺向型AVRT及逆向型AVRT。
室速如下图：
室上速如下图：
（三）流行病学
PSVT的发病率约每年0.36‰，可见于多年龄段，多发于女性和老年人。其中AVNRT是最常见的PSVT，占PSVT近2/3，女性患病多于男性。AVRT男性多于女性，常无器质性心脏病。
室性心动过速（VT）是指发生在希氏束分叉以下的束支、心肌传导纤维、心室肌的快速性心律失常，Wellens将其定义为：频率超过100次/min，连续3个或3个以上的自发性室性电除极活动，包括单形非持续性和持续性室性心动过速以及多形室性心动过速，如果是心脏电生理检查中心脏电刺激所诱发的室性心动过速，则必须是持续6个或6个以上的快速性心室搏动（频率>100次/min）。室性心动过速可以起源于左心室及右心室，持续性发作时的频率常常超过100次/min，并可发生血流动力学状态的恶化，可能蜕变为室扑，室颤，导致心源性猝死，需要积极治疗。
注意：
腺苷: 本药对窦房结有明显抑制作用，因此对房窦综合症窦房结功能不全者及老年人慎用或不用。对本品过敏者、严重慢性气管炎患者、哮喘患者、房室传导阻滞者不宜使用。
虽然只有一字之差，但却完全不是一回事，以上满满全是“干货”这样的情况在临床工作中很常见的。
来源：心电学
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